Большинство проблем со страховыми компаниями связано с ситуациями, когда они не готовы признавать конкретную ситуацию страховым случаем. И далее о том, что такое страховой случай, когда он считается таковым и в каких ситуациях водитель может рассчитывать на денежную выплату. А также о том, когда правда на стороне страховщика.
Критерии для признания случая страховым
Страховщик изначально не заинтересован в страховой выплате. Поэтому он будет стараться конкретную ситуацию не признать страховым случаем. Застрахованное лицо должно знать критерии признания страхового случая. Иначе можно остаться без выплаты.
Когда наступает страховой случай по ОСАГО:
- в ДТП есть виновное лицо, которое и будет отвечать в рамках гражданского права. ДТП подразумевает наличие двух субъектов: один из которых будет виновником аварии, а второй -потерпевшим. Например, в момент резкого торможения автомобиль врезался в припаркованную машину. Здесь есть и пострадавший и виновник. Но в ситуации, когда машина пострадала от падения палки на лобовое стекло, например, не будет двух участников процесса. Здесь поможет помочь только КАСКО;
- Виновник ДТП совершил деяние на автомобиле, который застрахован по ОСАГО. При этом он должен использовать данное ТС в момент ДТП. Если машина будет просто стоять на месте и каким-то образом нанесет вред другому участнику движения, то страховой случай по ОСАГО не наступит. По законодательству таким управлением считается именно движение транспортного средства.
Если хотя бы один из указанных критериев не наступает, то и страхового случая также нет.
Нестраховые случаи по ОСАГО
Если страховой случай не наступил, следовательно, компания не обязана выплачивать деньги.
Законодательно предусмотрены случаи, которые признаются как нестраховые ситуации:
- виновник ДТП управлял автомобилем, который не был указан в полисе страхования;
- авария произошла в момент, когда проводилась учебная езда;
- во время ДТП причинен и моральный вред пострадавшему. Все вопросы по возмещению морального ущерба решаются в судебном порядке, но никак ни через страховщика;
- упущенная за счет ДТП выгода. Страховщик не покрывает упущенную выгоду. Проблема решается также в судебном порядке;
- транспортное средство работает с нанесением вреда окружающей среде;
- ТС повреждено не в момент управления, а в момент разгрузочно-погрузочных работ;
- авария произошла на территории иного государства;
- вред грузу, находящемуся в застрахованной машине, также не подлежат возмещению;
- субъект в момент ДТП был пьян. Тогда он признается виновником аварии и полностью компенсирует ущерб самостоятельно.
Если же с машиной произошла авария вследствие стихийного бедствия или другого чрезвычайного события, то полис ОСАГО здесь также не работает. Страховщик не обязан компенсировать убытки пострадавшему лицу.
Страховой случай без аварии: да или нет?
Итак, если инцидент не признан дорожно-транспортным происшествием, то рассчитывать на компенсацию не стоит. Согласно законодательства должно быть документальное подтверждение факта ДТП. Если ГИБДД не признало ситуацию аварийной, то и страховщик не признает ее страховым случаем. Все предельно просто. Поэтому нет аварии, нет и выплаты.
Но если субъект желает максимально защитить себя от рисков, в т.ч. и влияния природных сил, стечения обстоятельств, мошенников и т.д., то он может приобрести КАСКО. Здесь уже можно рассчитывать на любое возмещение при любом повреждении ТС.
ДТП на парковке: страховой случай или нет
В данном вопросе нужно руководствоваться действующим законодательством, в частности ФЗ № 40. В нем сказано: страховой случай наступает тогда, когда вред причиняется исключительно во время использования ТС. И здесь нужно понимать: использование ТС – это процесс передвижения авто по трассам и территориям, которые к ним прилегают. Парковка относится к таким прилегающим территориям. Поэтому при ДТП на парковке случай может считаться страховым. Но помним о наличие в ситуации двух участников движения. Если на парковке на машину просто упадет кирпич, то это не страховой случай. Также вы можете ознакомиться со статьей - "Что делать если поцарапали машину во дворе".
Что делать при ДТП?
Главное при наступлении аварии – это правильно ее оформить и представить в страховую компанию весь пакет документов. В ином случае страховщик имеет право отказать в выплате компенсации. Подробно о том "Что делать при наступлении страхового случая по ОСАГО".
Что и как делать:
- Первое – вызвать ГИБДД. Если в результате ДТП пострадали люди, то нужно обязательно вызвать скорую помощь.
- Обратиться по телефону в свою страховую компанию. Объяснить ситуацию.
- Если есть возможность, то самостоятельно снять место ДТП, зафиксировать детали, мелочи. Никогда не стоит изменять место расположения объектов. Исключительный вариант – если машина реально полностью ограничивает движение трассы, то можно после фиксации аварии на камеру отъехать в сторону.
- Обязательно постараться привлечь к аварии свидетелей. Необходимо понять, кто видел происшествие. Взять их ФИО, контактные данные. Их показания могут понадобиться в суде.
- Выявить самостоятельно виновника ДТП. Рекомендуется взять у такого субъекта номер телефона. Если человек адекватный, то можно проверить наличие у него страховки.
- Подписать составленный протокол. Не стоит подписывать его вслепую. Внимательно ознакомьтесь с ним, в случае наличия возражений, попросите зафиксировать их инспектором ГИБДД в протоколе. И только после это подписывайте бумагу;
- Обратиться в страховую компанию для оформления страхового случая. Сделать это нужно в течение 3-5 дней после аварии. Строгих временных рамок обращения нет, каждая СК определяет их самостоятельно. Срок указан в самом полисе. Обязательно представить справку о ДТП и другие документы, подтверждающие аварию.
- Подождать, пока страховщик проведет экспертизу необходимых ремонтных работ, оценит ущерб и выдаст направление на СТО.
Вывод
Конечно страховщик может пренебрегать своими обязанностями и намеренно не выплачивать компенсацию. Но, как правило, все проходит в рамках закона. На федеральном уровне определен перечень страховых и не страховых случаев, перечень критериев, согласно которым инцидент можно признать таковым. Конечно, если субъект нарушит процедуру оформления или не соблюдет регламент, то страховщик имеет право отказать в выплате. Но процедура в принципе стандартная. Следует также учесть, что даже небольшие аварии, неприятности на парковках считаются страховыми случаями и подлежат компенсации.