Поведение автомобилиста, попавшего в ДТП, регламентировано пунктом 2.5 ПДД. Нужно остановить машину, запустить сигнализацию, выставить специальный знак, показывающий, что на дороге произошла авария. Если люди находятся в тяжелом состоянии, немедленно позвонить в службу спасения и оказать первую помощь до приезда врачей. Также нужно записать фамилии свидетелей и позвонить в полицию.
Действия перед вызовом «Скорой помощи»
Перед вызовом скорой, нужно проверить, что пострадавшим ничего не угрожает. При ДТП может возникнуть пожар, обрушение поврежденного автомобиля и так далее, поэтому нужно быстро оценить обстановку и убедиться в отсутствии дополнительных опасностей.
Затем нужно зафиксировать все поврежденные автомобили. Если есть несколько свидетелей, которые готовы оказывать помощь, можно распределить обязанности. Это поможет сделать все необходимое в кратчайший срок.
Вызов скорой медпомощи (СМП)
Скорую помощь можно вызвать с мобильного по номеру 112 или 103. Если же в ДТП пострадали более 3 человек или есть люди, заблокированные внутри машин, лучше вызвать не медиков, а спасателей МЧС по номеру 112 или 101.
При вызове экстренной службы нужно сообщить диспетчеру:
- свои ФИО и телефонный номер;
- адрес и удобный проезд к месту ДТП (если авария случилась на трассе между городами, следует ссылаться на ближайший километровый знак);
- информацию о пострадавших.
Виды первой помощи
Чтобы понять, какой вид помощи требуется пострадавшему, нужно оценить его травмы. Чаще всего при ДТП бывают кровотечение, шок, переломы, вывихи. В тяжелых случаях – кома, прекращение сердцебиения и дыхания. Но пострадавшего еще можно спасти.
Остановка сердца
Этот вид реанимации применяют, когда человек еще жив, но у него нет пульса и дыхания. Действовать нужно сразу: без оказания экстренной помощи человек умрет за несколько минут.
Экстренная помощь включает три стадии:
- Очищение дыхательных путей.
Нужно удалить из ротовой полости пострадавшего посторонние предметы, если они туда попали во время аварии. Затем повернуть его на спину, запрокинуть голову и прочистить рот указательным пальцем в салфетке. - Искусственное дыхание.
Она помогает насыщать организм кислородом, пока человек не сможет дышать самостоятельно. Пострадавшего нужно перевернуть на спину, закрыть нос, в губы вставить мундштук для ИВЛ из автомобильной аптечки. Затем взять мундштук в рот и с силой выдохнуть в него воздух. Грудь пострадавшего, наполнившись воздухом, должна приподняться. Первые 5-10 выдохов делают с интервалом 2-3 секунды, дальнейшие повторяют каждые 4-5 секунд. - Компрессия грудной клетки. Помогает поддерживать кровообращение при неработающем сердце. Нужно расположиться над лежащим на спине человеком, чтобы плечи находились над его грудной клеткой. Затем упереться ему в грудь верхней частью ладони, которая находится у запястья. Вторую руку прикладывают в таком же положении на первую. Руки держать прямыми. Упираться кисть должна в точку компрессии – место посередине грудной клетки, на 2-4 см выше мечевидного отростка, самой вогнутой части грудины. Затем нужно совершить несколько быстрых, ритмичных нажатий на грудную клетку, прикладывая максимальную силу и используя массу всего своего тела, а не только мышц рук. Частота нажатий должна составлять 100-120 движений в минуту.
Важно знать:
- Нельзя менять положение головы пострадавшего, если возможен перелом шейного отдела позвоночника. Это может убить человека! Экстренную помощь проводят, не изменяя положения головы.
- Массаж при наличии даже слабого пульса может остановить сердце или нарушить ритм его сокращений. Поэтому перед началом реанимации нужно тщательно проверить пульс. Делают это не на запястье, а на сонной артерии, расположенной на шее.
- Начинать компрессию грудной клетки следует немедленно, если пульс отсутствует. Человек, который провел в таком состоянии более 5 минут, уже не имеет шансов выжить.
Шок
При серьезных травмах часто возникает травматический шок. Отсутствие сознания или заторможенность, бледность, обильное потовыделение, частое неглубокое дыхание, учащенный еле заметный пульс указывают на наличие этого опасного состояния.
С этим состоянием нужно бороться, так как огромная нагрузка на сердечно-сосудистую и другие системы может привести человека к смерти. Чтобы сократить воздействие шока на организм, необходимо остановить кровотечение, согреть пострадавшего и обеспечить максимальную тишину и спокойствие.
Обморок
Обмороком называют недолгую потерю сознания из-за недостатка кислорода, поступающего в головной мозг. В таком случае нужно расстегнуть ремень и воротник на одежде, приподнять ноги, чтобы кровь поступила к голове, и дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом. Можно смочить лицо и шею пострадавшего холодной водой.
Прекращение кровотечения
Кровотечение бывает трех видов: венозное, капиллярное и артериальное. Последнее самое страшное, и действовать в этом случае нужно немедленно.
Артериальное кровотечение легко определить по яркому цвету крови, которая вытекает быстрой, пульсирующей струей. Для его остановки нужно сильно прижать кулаком сосуд выше места повреждения. Затем на 35 мм выше раны на одежду или тканевую прокладку накладывают жгут из автомобильной аптечки. Затягивать жгут нужно до тех пор, пока кровотечение не остановится, а конечность не побледнеет.
После остановки кровотечения нужно вызвать скорую, если этого не сделал кто-то другой. Затем нужно записать на бумажке время, когда был наложен жгут – эта информация понадобится медикам. Травмированную конечность нужно укутать теплыми вещами.
Так как жгут нарушает кровообращение тканей, его нельзя держать дольше 1 часа в теплое время года и дольше 30 минут – зимой. Если скорая не приехала за этот срок, жгут нужно снять на несколько минут, плотно зажав поврежденную артерию кулаком, и затем наложить заново, записав время. Если этого не сделать, человеку грозит гангрена и ампутация поврежденной конечности.
При венозном кровотечении кровь вытекает медленно и имеет темный цвет. Остановка этого кровотечения не столь экстренна, и ее следует проводить после вызова скорой. Пострадавшему накладывают тугую, давящую повязку, подложив под нее стерильную салфетку либо бинт, чтобы снизить риск проникновения инфекции. На салфетку можно положить толстый слой ваты, но важно следить, чтобы она не попала на поверхность раны.
При кровотечении из капилляров крови вытекает мало, и она сочится из всей площади раны. Это наименее опасное кровотечение. Достаточно приложить к поврежденной поверхности стерильную салфетку и зафиксировать ее пластырем или обычной повязкой.
При сильном носовом кровотечении голову пострадавшего нужно наклонить вперед, чтобы кровь не попала в дыхательные пути и желудок. Если есть возможность, к переносице можно приложить лед или тряпочку, смоченную в холодной воде. Это сузит кровеносные сосуды носа и поможет остановить кровь.
Переломы и вывихи
Аварии часто приводят и к повреждениям опорно-двигательного аппарата: переломам, вывихам.
Вывих – это выпадение головки кости из суставной сумки. Его симптомы:
- резкая боль;
- сустав находится в неестественном положении;
- сильный отек.
Вправлять вывих могут только медики, поэтому не нужно пытаться сделать это самостоятельно. Наличие вывиха не представляет риска для жизни, и можно спокойно дожидаться скорой помощи, укрыв пострадавшего теплыми вещами.
Переломы тоже сопровождаются отеком и сильной болью, но определить их без рентгена не всегда возможно. Внешне о переломе говорят искривление конечности в месте, где нет сустава, ее укорочение или торчащие из раны обломки кости, если перелом открытый.
Если перелом открытого типа, нужно прекратить кровотечение и наложить стерильную повязку. Если предполагается закрытый перелом, можно изготовить шину из подручных средств, чтобы зафиксировать поврежденную кость. Для этого можно использовать доски, палки. Шина должна захватывать оба соседних с переломом сустава. Шину закрепляют сверху одежды так, чтобы она надежно фиксировала конечность. Но повязка не должна сдавливать мягкие ткани.
Самыми опасными считаются переломы таза и позвоночника. В таких случаях нельзя менять положение тела пострадавшего. Это может привести к параличам, повреждению органов обломками костей и даже к смерти. Человека необходимо укутать теплыми вещами и ждать приезда медиков. При переломах таза нельзя вытягивать ноги пострадавшему, а нужно подложить под колени валик, чтобы человек оказался лежащим в позе лягушки.